实践表明,在调脂治疗过程中,单纯采取饮食控制,或者药物治疗,都不能满意的使异常血脂降至正常,而只有两者并举才能达到控制血脂的目的。
以下是饮食和药物相结合治疗血脂异常的具体方案:
饮食控制
肉类:高脂血症患者日进肉类食品限制在75克,并以瘦猪肉、牛肉、羊肉及去皮的鸡、鸭肉为宜,尽量不吃肥肉和加工后的肉制品(如肉肠等)。此外,鱼子、鱿鱼、动物内脏(如肝、脑、肾、肺、肚、肠)等均为严格限制食品。
蛋类:每周可吃3~4个鸡蛋,或者鸭蛋的蛋清,蛋黄应尽量少吃。
奶类:每日可吃半斤牛奶或酸奶,限食或禁食全脂奶粉、乳酪等制品。
油类:每日进食用油应控制在20克左右,并以花生油、菜籽油、豆油、葵花籽油、色拉油、香油为宜。严格避免食用棕榈油、猪油、牛羊油、奶油、鸡鸭油及黄油等。油炸及甜食品也属控制范围,如糕点、油饼、油条、油炸糕和奶油蛋糕等。
食糖:每日不应超过10克,且以白糖或红糖为宜。
蔬菜及水果:每日可食400~500克新鲜蔬菜及部分水果,但不可吃加工后的果汁或糖制水果。
主食:每日限制在500克左右(肥胖者应酌情减量),且以米、面、杂粮为主。还可吃豆腐150克,或豆腐干45克,但油豆腐、素什锦等均应少吃。
药物治疗
调脂药物是控制血脂异常的重要组成部分,尤其对已合并有动脉硬化(表现冠心病、脑血管病等)或者具有致心脑血管病危险因素的患者(包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟和阳性家族史者)应立即合并采用调脂药物治疗。首选药物以他汀类为宜。