日前，在北京肿瘤标志物班交流会上，西班牙巴塞罗那临床医院生化实验室癌症研究中心主任莫利纳(RafaelMolina)教授就前列腺特异性抗原(PSA)的研究发展、医学价值及其在前列腺癌管理中的应用进行了深入探讨。
合理应用PSA检测辅助前列腺癌诊断与风险评估
PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种丝氨酸蛋白酶，但并非前列腺组织特异性。PSA在血清中主要存在结合与非结合两种形式，血液中除少数PSA以游离形式(fPSA)存在外，绝大多数均与多种内源性蛋白酶抑制剂结合形成复合PSA，其中与筛查前，建议医生和患者讨论检测项目的选择、益处和可能的副作用，以便患者根据情况做出选择，对有早期诊断要求的人群不应拒绝进行PSA筛查。
然而，由于tPSA检测方法多样，不同厂商试剂、不同检测方法之间差异水平达10%~40%。Molina教授指出：PSA检测方法的不一致使其价值长久存在争议。由于不同检测方法产生结果不同，PSA检测就会失去其在诊断和预后方面的重要价值。为提高PSA检测特异性和应用价值，临床医生需结合年龄特异性参考范围、PSA密度(PSAD)、PSA速度(PSAV)、%fPSA、外周带PSA(PSA-TZD)检测等附加指标综合判断。(寒林整理)
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罗氏诊断ElecsysPSA和fPSA检测拥有WHO标准溯源，只需一管血，18分钟就能为临床提供准确结果，也可为患者长期随访提供依据，是当前前列腺癌管理的有效工具。
