JACC：接受短期双重抗血小板治疗的患者氯吡格雷停药后的早期不良事件风险

这项研究旨在评估随机试验中双重抗血小板治疗(DAPT)停药后的临床相关反跳现象。短期DAPT后停用氯吡格雷是否与缺血事件的早期风险相关仍不清楚。

    研究人员进行了个体参与者数据分析和汇总荟萃分析。主要结局是大的心脏和脑血管不良事件(MACCE)，定义为心脏死亡、心肌梗死(MI)或中风的复合。

    该研究包括11473例PCI患者，来自6项随机试验的个体参与者数据，比较短期DAPT(3或6个月)与长期DAPT(12个月或更长时间)。在氯吡格雷停药后的头90天内，与长期DAPT相比，短期DAPT患者的MACCE风险没有显著增加(风险比[HR]：1.18; 95%置信区间[CI]： 0.71-1.98; p = 0.52;绝对风险差异0.10%; 95%CI：-0.16%-0.36%)。短期DAPT组和长期DAPT组(HR = 0.93; 95%CI：0.46-1.90; p = 0.85)的MI或支架血栓形成风险相近。在11项试验(包括38,919例患者)的综合数据荟萃分析中，长期(≥12个月)DAPT(HR = 2.28; 95%CI：1.69-3.09; p<0.001)