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楼主  发表于: 2018-12-15 11:32

 Ann Int Med:真的假的?生育后代或会增加女性患乳腺癌的风险!

这一研究结果似乎与传统观点相矛盾,传统认为分娩能帮助女性有效预防乳腺癌发生,研究者表示,分娩仍然对女性有保护作用,但其或许需要20多年才能够产生一定的效益;乳腺癌是一种老年女性常见的癌症类型,在美国乳腺癌女性的平均年龄为62岁,这项研究中,研究人员发现,55岁以下生过孩子的女性患乳腺癌的风险会升高。

    研究者Hazel B. Nichols博士表示,大多数人都知道,有孩子的女性比没有孩子的女性患乳腺癌的风险更低,但这一研究论断却来自于对60岁及以上女性的研究结果;这项研究中,研究者发现,生完孩子可能需要花费20年时间才能为女性提供抵御乳腺癌的预防效益,那么在此之前,刚生活孩子的女性或许患乳腺癌风险会更高。

    其它研究结果表明,生完孩子后年轻女性患乳腺癌的风险会增加,但研究人员并未获得其它可能影响乳腺癌患病风险的因素,比如母乳喂养或乳腺癌家族史等信息。为了进行分析,研究人员收集了来自全球15项前瞻性研究的相关数据,其中包括889,944名女性,除了分析这些女性生完孩子后的乳腺癌风险外,研究者还评估了其它因素所产生的影响,比如母乳喂养和乳腺癌家族史等。

    他们发现,在55岁及以下的女性中,其在生完孩子后5年乳腺癌的患病风险会达到顶峰,与没有生过孩子的女性相比,这些女性患乳腺癌的风险会高出80%;当分娩23年后,女性的患癌风险就会下降,而分娩所产生的保护效应这会儿就开始发挥作用了,对于有乳腺癌家族史的女性,出生孩子较多的女性或初生年龄较大的女性而言,其分娩后患乳腺癌的风险或许更高;而且无论是否其选择母乳喂养,这种模式似乎都是一样的。

    研究者Nichols说道,我们需要认识到,个体在年轻时乳腺癌的传统风险因素或许并不总是以同样的方式发挥作用,女性在怀孕后患乳腺癌的风险就会增加,但这一群体患乳腺癌的总体风险仍然很低,在41-45岁之间,相比没有孩子的女性而言,每10万名在过去3-7年间分娩的女性中就有41人被诊断为乳腺癌;而到50岁时,在每10万名生过孩子的女性中就有247名新增乳腺癌患者。研究者表示,在这一群体中(41-45岁的女性),患乳腺癌并不常见,总的来说,其患乳腺癌的风险仍然较低,即使在5年前生过孩子。

    本文研究结果并不适用于所有年轻女性,35岁以后生头胎的女性患乳腺癌的风险会更高,而在25岁以前就生孩子的女性则在最近一次分娩后其患乳腺癌的风险并不会发生增加;虽然怀孕对于雌激素受体阳性的乳腺癌有保护作用,但在研究过程研究者发现,其似乎对于雌激素受体阴性的乳腺癌个体并没有保护作用。

    研究者指出,年轻女性乳腺癌的风险因素与老年女性的风险因素似乎是不同的,乳腺癌有不同的类型,其发展成为一种类型和另一种类型的风险因素可能并不相同;本文研究结果还能用来帮助研究人员开发乳腺癌风险预测模型,从而指导乳腺癌的精准化筛查和预防性策略的开发。研究者Nichols说道,目前正在进行的很多研究中研究人员都尝试在个体水平上来预测其患乳腺癌的风险,这或许能作为一种证据来帮助建立新的乳腺癌风险预测模型。

    此外,本文研究还能帮助年轻母亲和医疗服务提供者对乳腺癌的认识,同时研究者还希望女性和医生不要想当然地认为生孩子总是对有效预防女性患乳腺癌有保护作用。(生物谷Bioon.com)

    原始出处:

    Hazel B. Nichols et al. Breast Cancer Risk After Recent Childbirth: A Pooled ysis of 15 Prospective Studies. Annals of Internal Medicine, 2018 DOI: 10.7326/M18-1323
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