| 外科专家 |
2016-07-12 14:07 |
近年来，以尿急为核心症状，尿频和急迫性尿失禁为临床表现的膀胱过度活动症受到越来越广泛的**************。根据2011年的统计数据，中国膀胱过度活动症的总体患病率为6.0%，男女性患病率相近。
膀胱过度活动症（OAB）往往没有尿路感染，无明确的病因，属于下尿路症状（LUTS）的一部分。多因素分析显示：男性高BMI，女性绝经、经分娩、多次分娩与OAB的患病率有关。
对于OAB的诊断，首先需要了解患者的病史。采集病史需要了解患者的典型症状，其中包括症状出现的时间和严重程度；另外还要了解尿失禁、性功能、排便情况等相关症状；最后还需要了解相关病史，如泌尿生殖系统疾病及治疗史，月经、生育、妇科疾病史，神经系统病史等。
体格检查主要包括一般体格检查以及对泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统的检查。实验室检查主要是尿液分析。
若经上述检查不能明确诊断的，还可以考虑以下几项选择性检查。
1、尿流率、泌尿系统超声检查（包括残余尿测定）；
2、排尿日记：记录患者的液体摄入与排尿情况，还可用于评估治疗效果；
3、利用OABSS、OveractiveBladder Questionnaire、UDI-6 Short Form及Incontinence Impact Questionnaire等症状问卷对患者的症状进行评估；
4、怀疑有泌尿生殖系统炎症者应进行尿液、前列腺液、尿道及分泌物的病原学检查；
5、怀疑有尿路上皮肿瘤者应进行尿液细胞学检查。 |
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