| 外科专家 |
2017-08-25 17:41 |
这项研究旨在评估随机试验中双重抗血小板治疗(DAPT)停药后的临床相关反跳现象。短期DAPT后停用氯吡格雷是否与缺血事件的早期风险相关仍不清楚。
研究人员进行了个体参与者数据分析和汇总荟萃分析。主要结局是大的心脏和脑血管不良事件(MACCE)，定义为心脏死亡、心肌梗死(MI)或中风的复合。
该研究包括11473例PCI患者，来自6项随机试验的个体参与者数据，比较短期DAPT(3或6个月)与长期DAPT(12个月或更长时间)。在氯吡格雷停药后的头90天内，与长期DAPT相比，短期DAPT患者的MACCE风险没有显著增加(风险比[HR]：1.18; 95%置信区间[CI]： 0.71-1.98; p = 0.52;绝对风险差异0.10%; 95%CI：-0.16%-0.36%)。短期DAPT组和长期DAPT组(HR = 0.93; 95%CI：0.46-1.90; p = 0.85)的MI或支架血栓形成风险相近。在11项试验(包括38,919例患者)的综合数据荟萃分析中，长期(≥12个月)DAPT(HR = 2.28; 95%CI：1.69-3.09; p<0.001) |
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