克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)等炎症性肠病(IBD)严重影响患者生活质量病，导致死亡率增加。近日研究人员比较了长期皮质类固醇vs抗TNF药物对IBD患者死亡率的影响。
研究对2001-13年间IBD患者药物处方进行回顾，超过3000mg的皮质类固醇类药物以及抗TNF药物处方纳入本次研究。研究的主要终点为全因死亡率，次要终点为特异性死亡率。
CD患者中，7694人接受激素治疗，1879人接受抗TNF治疗;UC患中，3224人接受激素治疗，459人接受抗TNF治疗。接受抗TNF治疗的CD患者其死亡风险显著降低(21.4 vs 30.1每1000患者年，OR 0.78， 0.65–0.93)，但在UC患者中不显著 (23.0 vs. 30.9每1000患者年， OR 0.87， 0.63–1.22)。对于CD患者，抗TNF治疗可降低主要心血管事件(OR 0.68， 0.55–0.85)和髋骨折(OR 0.54， 0.34–0.83)的发生率。
研究发现对于克罗恩病患者，接受抗TNF治疗相比于激素治疗可降低死亡、心血管事件以及骨折风险。
原始出处：
James D Lewis et al.Increased Mortality Rates With Prolonged Corticosteroid Therapy When Compared With Antitumor Necrosis Factor-α-Directed Therapy for Inflammatory Bowel Disease.Am J Gastroenterol.16 January 2018.
