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楼主  发表于: 2018-07-03 08:41

 长期激素治疗的炎症性肠病患者死亡风险增加

克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)等炎症性肠病(IBD)严重影响患者生活质量病,导致死亡率增加。近日研究人员比较了长期皮质类固醇vs抗TNF药物对IBD患者死亡率的影响。

    研究对2001-13年间IBD患者药物处方进行回顾,超过3000mg的皮质类固醇类药物以及抗TNF药物处方纳入本次研究。研究的主要终点为全因死亡率,次要终点为特异性死亡率。

    CD患者中,7694人接受激素治疗,1879人接受抗TNF治疗;UC患中,3224人接受激素治疗,459人接受抗TNF治疗。接受抗TNF治疗的CD患者其死亡风险显著降低(21.4 vs 30.1每1000患者年,OR 0.78, 0.65–0.93),但在UC患者中不显著 (23.0 vs. 30.9每1000患者年, OR 0.87, 0.63–1.22)。对于CD患者,抗TNF治疗可降低主要心血管事件(OR 0.68, 0.55–0.85)和髋骨折(OR 0.54, 0.34–0.83)的发生率。

    研究发现对于克罗恩病患者,接受抗TNF治疗相比于激素治疗可降低死亡、心血管事件以及骨折风险。

    原始出处:

    James D Lewis et al.Increased Mortality Rates With Prolonged Corticosteroid Therapy When Compared With Antitumor Necrosis Factor-α-Directed Therapy for Inflammatory Bowel Disease.Am J Gastroenterol.16 January 2018.
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