官方劝退微量元素检测 盲目补充反损健康
2013年12月03日 03:40 京华时报 微博 我有话说
京华时报[微博]记者叶洲
微量元素检测多年来一度成为儿童体检普查的项目。不过，这一检测近日被官方“劝退”：国家卫生计生委通知，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测。
微量元素检测不得作为体检项目
只要孩子老哭闹、不爱吃饭、头发黄，家长就会担心孩子是不是缺微量元素。于是，给儿童检查“微量元素”的体检项目也应运而生。记者调查发现，儿童体检时检测“微量元素”非常普遍，一般费用为60元左右。
近日，卫计委发布的通知提出，非诊断治疗需要，各级各类医疗机构都不得针对儿童开展微量元素检测。根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但要规范取血技术操作和保存流程，使用的仪器设备应当取得食品药品监管部门批准。不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。
据专家介绍，我国医疗机构为儿童进行微量元素临床检测存在过多、过滥的问题。目前，大多数医疗单位对微量元素检测的方法单一，检测结果在诊断微量元素缺乏方面参考意义不大。此外，一次性同时测定多种微量元素的临床价值尚未得到有效验证。
暂无统一检测标准
北京协和医院儿科主任医师宋红梅表示，不少家长确实喜欢给小孩做微量元素检测，检测结果出来后，“合格的”家长自然欣喜不已，“不合格的”家长则紧张万分。然后，家长会根据检测结果给孩子补这补那。
她指出，目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准，影响微量元素测定结果的因素也很多，所以一般是在孩子出现相关临床症状后，才推荐孩子进行微量元素检测，而且检测结果不能作为临床诊断的依据，只能是参考。临床上诊断相应微量元素缺乏或铅等重金属中毒等，均需在详细病史评估及体格检查的基础上，根据需要分别选择不同的检测方法和实验室指标进一步检测。
中日友好医院儿科主任医师周忠蜀表示，目前儿童微量元素检测手段常见有检测头发、抽血等，但单纯靠检测数据不能完全客观反映人体微量元素的真实水平。如数据会受头发上洗发水残留、空气污染等影响，血液检测也会受近期饮食情况影响。
宋红梅说，微量元素是否缺乏关键还是看症状，比如有的孩子明明出现了缺钙的症状，但微量元素检测结果完全可能是“正常”。
盲目补充反损健康
为了让孩子微量元素“达标”，家长们更是不惜金钱给孩子补充各种营养品。周忠蜀表示，所有的微量元素，在人体内都有一定的含量和比例，盲目给孩子补微量元素可能会造成不良后果。
盲目补铁会造成体内含铁量过多，致使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失衡，从而降低机体免疫力，并可能给孩子带来心肌受损的危险。因此，如果孩子有微量元素缺乏症或营养不良，应及时上医院，在医生的帮助下选择合适的治疗方式。
朝阳医院儿科副主任医师仵淑旗表示，不恰当的补钙，也会影响铁剂和钙的吸收。6个月内的孩子只要是母乳喂养就不用另外补充微量元素，4-6个月以后逐渐地添加辅食，通过这些辅食也可补充所需的各种微量元素，满足其正常的生长发育需求。
周望蜀强调，想要孩子健康成长，最好培养孩子不挑食的饮食习惯。以补锌为例，日常生活中最好是食补，食物中虾皮、紫菜、鱼粉等含锌量很高，猪肝、芝麻、黄豆(4445, 14.00, 0.32%)次之。
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