愚愚学园
www.SciFans.net温馨提示:该仪器早就遭痛批,目前已从大多数正规医院撤退
过敏原检测不必等到孩子三岁后,跑步游泳可助改善过敏性鼻炎症状
近日席卷全国的雾霾,让患有变态反应疾病的人们吃足了苦头。“变态反应”也就是人们俗称的“过敏”。在过敏疾病家族中,发病率最高、知名度最高的成员当属过敏性鼻炎。有调查显示,广州过敏性鼻炎的发病率很高,约每十人中就有一名患者。
家有过敏儿,无论是预防疾病发作,还是急性期治疗,都令父母愁肠百结,也容易在漫长的治疗过程中误入歧路。中山大学附属第一医院变态反应科学科带头人李添应教授指出,有些家长误以为“小孩过敏原的检测要等到三岁以后做,才能得出准确结果”,导致孩子迟迟不能进行针对性的预防。有些家长则误信以“无创检测和快速治疗”为卖点的生物共振仪,不仅破财,还可能致孩子的生命于险地。
勘误:
生物共振脱敏仪不科学、不可信
记者曾在一家医院目睹过“生物共振脱敏仪”的检测和治疗经过。检测仪器的探针与患者的手指相接触,据称“通过检测人体内存在的过敏信号可与何种过敏原的信号实现共振,从而找到导致受检者过敏的过敏原和过敏程度。”治疗则耗时更久,将探针与孩子的前胸及后背相接触,号称此举可将过敏原所产生的“生物共振信息波”反转并放大,回输入人体,通过消减过敏信号,将过敏痕迹抹去,经过多次治疗,即使患者以后再遇见上述物质,也会变得较为“麻木”,从而不再出现过敏反应。
这种生物共振脱敏仪号称可测出四百多种过敏原,吸引了一些不愿让孩子受针扎和吃药之苦的家长。单单检测就要花四五百元,加上数次治疗,家长的荷包难逃大失血的命运。
“我们医学界早有共识:生物共振脱敏仪是不科学、不可信的!”李添应说,六七年前,中华医学会变态反应学会曾连续多次致函当时的国家药监局,要求撤销对这种设备的使用许可,但因为各种原因,最后没了下文。为免患者受骗,时任中华医学会变态反应学会主委的张宏誉教授要求,凡是开展生物共振波检测治疗过敏业务的医院,都不得加入该学会。
经过医学会的努力,这几年生物共振脱敏仪从大多数正规医院撤退。然而,让李添应感到无奈和痛心的是,至今仍有一些不明真相的家长拿着生物共振仪的过敏原检测结果来找他,要求进行脱敏治疗。“检测结果是不准确的,怎能再据此进行治疗?”李添应说,英国著名的医学杂志BMJ曾对比过生物共振脱敏仪检测出的过敏阳性案例和经典的点刺检验结果,结论是生物共振无法准确检测出过敏原。
提醒:
一岁以后即可检测过敏原
防治过敏的基石是找准过敏原。李添应表示,过敏原检测可采用皮肤试验(点刺)方法以及更准确的抽血查血清。不少家长觉得孩子太小,免疫系统不稳定,有些则担心孩子受不了点刺和抽血的痛,误以为“过敏原检测最好等三岁以后再做”。李添应指出,这种担心是混淆了检测和治疗的意义。孩子从出生到三四岁,母体给予的抗体在减弱,孩子自身的抗体逐渐产生、增强,在此期间,孩子的免疫系统不太稳定。如果进行抗过敏治疗,则可能对其造成干扰,影响孩子自身抗体的产生。不过,过敏原检测并不会对幼儿免疫系统的发展造成影响。
“过敏原检测应该尽早进行,这样才能避免过敏反应被多次激发。但从孩子配合治疗的角度来说,也不能太早,最好是在一岁以后。”他说,婴幼儿过敏多为食物过敏,最常见的是鸡蛋和牛奶。在沿海地区,虾、蟹、海鲜等则较常见。
过敏是全身性疾病,并不仅仅局限在肠道、气道,李添应指出,如果不及早鉴别出过敏原,孩子反复出现问题,不仅造成免疫功能紊乱,还可能因营养不足而影响正常的生长发育,后患无穷。
治疗:
2岁以下别用药物滴鼻液
“广州一年四季都有过敏原,最常见的是尘螨,大约占所有患者的50%~60%以上。”李添应说,霉菌、花粉、蟑螂等也是较为常见的过敏原,尤其是德国小蠊的排泄物,致敏性极强。
在明确过敏原后,对于五岁以下的儿童要做好生活管理,回避过敏原。待五岁以后孩子免疫系统稳定,可以进行针对性治疗。“除了用药物控制急性期症状外,还需要采用特异性免疫疗法。”他指出,过敏性鼻炎、哮喘等可以打脱敏针,逐渐加大过敏原剂量,提高患者的耐受力。
对于严重的过敏性鼻炎患者,医生如今不再主张采用手术治疗。“以前医生会对严重的过敏性鼻炎病人进行内镜手术,切断筛前神经,但现在发现术后远期复发率较高,而且医生技术不佳的话,会造成病人失明。”李添应说,治疗过敏也不能只靠药物,特别是过敏性鼻炎发作时,过度依赖药物容易引发更难治疗的药物性鼻炎。“有孩子来看病时,衣服两侧口袋里装满了滴鼻药,这类药物里经常含有麻黄素,很容易上瘾。”李添应说,2岁以下孩子发病时,最好不要使用药物滴鼻液。
支招:
常用药不如多运动
李添应建议,鼻子不通时,病人可用0.9%的生理盐水滴鼻或冲洗鼻黏膜,在此浓度下鼻黏膜的活动状态比较理想。病人可以自制盐水滴鼻剂,在37℃温水中滴入少许盐,感觉微微有点咸即可。婴儿一次滴一滴,切忌喷鼻,否则易因喷鼻力度控制不好而鼻咽管,进而导致中耳炎。
“预防过敏,常用药不如多运动。”李添应说,相当多的青少年患者平时很少运动,他会建议孩子回家动起来,每天不少于一小时。“坚持跑步、游泳,可以改善过敏性鼻炎症状。”李添应指出,下鼻甲是一个大血窦,血管丰富,运动后由于血液循环加快,改善鼻黏膜供血,患者就会觉得鼻子通畅不少。
他建议,最好能从三四月份开始游泳,一直游到冬天,坚持几年效果就很明显,或者可以经常洗冷水浴,冷水、温水交替洗,也有助于增强免疫力。(SciFans.net)