减轻体重可降低房颤负担

愚愚学园www.SciFans.com提醒：
近日澳大利亚多名学者研究评估了减重和体重波动对肥胖房颤（AF）患者节律控制的影响。研究显示，长期肥胖易增加房颤负担。减轻体重和避免体重波动是降低AF负担的重要策略。

肥胖症和AF是经常并存的两种流行病。减轻体重可降低AF负担，但是否要保持已减轻的体重、是否有剂量效应，或者是否会受到体重波动的影响还不知。

该研究收录了355例BMI≥27 kg/m2并接受体重管理的房颤患者。根据减重情况将患者分为1组（>10%）、2组（3%~9%）和3组（<3%），并且每年随访患者的体重波动情况。
结果显示，基线患者特征或随访持续时间组间无显著差异。组1的AF负担和症状严重度相比组2和组3，显著下降（P<0.001）。无论是否采用节律控制策略（药物治疗或消融），组1的无心律失常生存率都高于组2和组3（P<0.001）。多变量分析显示，减重和体重波动是患者转归的独立预测因子（P<0.001）。相比其他两组，减重>10%可使无心律失常生存几率增加6倍（P<0.001）。超过5%的体重波动可部分抵消这一益处，并使心律失常复发危险增加2倍（P=0.02）。



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