愚愚学园
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系统性红斑狼疮患者有较高的心肌受累风险，并可导致心功能不全。关于狼疮对儿童及青少年心功能的长期影响目前所知甚少。本研究首次探讨了青少年起病狼疮患者左心功能的长期改变。
本研究为纵向研究，纳入了92例青少年起病的狼疮患者。由同一位儿科心脏病医生在基线及每6个月随访中行二维超声心动图检查。评估患者的临床及实验室指标，疾病活动度，治疗，甲襞微循环，动脉粥样硬化的传统危险因素。基线心功能与50岁对照组进行了比较，并用广义评估方程对随诊结果进行了分析。
结果显示，患者基线平均年龄为15.9?±?4.3岁，平均病程为3.6?±?3.2年，平均随诊时间为4.5?±?1.6年。在基线时，平均左室射血分数（LVEF）是74.7?±?5.6%，左室舒张期平均E/A比值为1.7?±?0.3（E：左室快速充盈期峰流速；A：左房收缩期的峰流速）。狼疮患者的LVEF与健康对照组相似，并且在随访期也没有改变。与之相反，与健康对照组相比，E/A比值在狼疮患者中较低(1.7?±?0.3 vs 1.88?±?0.37; p?=?0.002),并且随时间进一步显著下降(B?±?SE, ?0.013?±?0.006, p?=?0.023)。在多因分析中，异常的甲襞微循环对射血分数进展有负面影响（p=0.039）。 狼疮的病程和蛋白尿是E / A比值下降的危险因素（P = 0.014，P =0.015）的下降相关的危险因素。
该项实验证明：青少年起病并且无心脏受累症状的狼疮患者，有证据表明随时间推移，心室舒张功能下降。异常甲襞微循环，蛋白尿和较长的病程是心功能下降的主要危险因素。
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