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中医记载的著名经典中药方剂——真武汤,在中国广泛用于治疗肾阳虚和液体潴留的高血压患者。研究者检索各大数据库,纳入相关真武汤治疗高血压的随机对照试验,进行了一项荟萃分析,以评估真武汤治疗高血压的有效性和安全性。
该荟萃分析最终纳入了7项研究涉及472名高血压患者。分析数据显示,与降压药相比,真武汤降血压的效果与之差异不大 (n=177; RR 1.06; 95% CI 0.87 to 1.28; p=0.58);不过真武汤联合降压药倒是可以显著降低收缩压(n=80; WMD -14.00?mm?Hg, 95% CI -18.84 to -9.16 mm?Hg; p<0.00001),、舒张压 (n=80; WMD -8.00?mm?Hg, 95% CI -11.35 to -4.65 mm?Hg; p<0.00001)、血压 (n=215; RR 1.21, 95% CI 1.08 to 1.37; p=0.001)。真武汤 (n=177; RR 1.58, 95% CI 1.28 to 1.95; p<0.0001)或降压药(n=215; RR 1.30, 95% CI 1.14 to 1.49; p=0.0001)均可改善症状和体征。荟萃分析的研究中没有发现不良反应。
关于真武汤治疗高血压,该荟萃分析并没有得出确切结论,归因于低质量的方法学、高风险的偏见、临床数据报告不足等。以后需要更严格的设计试验,以解决真武汤和连续血压间的关系和不良反应。
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