Scifans.net讯（通讯员 吴志 张文明 陈梅贤）近日，福州总医院为一位持续性房颤伴心室长间歇患者，成功施行希氏束起搏手术。该技术的开展既解决了患者心跳过慢可能导致猝死的问题，又避免了传统心室起搏引起的左右心室不同步而损害心功能的弊端。
患者是一位67岁的王老依伯，常年受房颤的困扰，时常感觉心慌、气短。近些日子，老依伯莫名其妙地感觉全身没劲，不时地眼前一阵阵发黑。家里人发现不对，就赶紧送到当地县医院，做了一份24小时心电图，诊断为缓慢型房颤伴长间歇，且长达6秒。转诊到福州总院心内科后，专家经过术前仔细的评估与全科讨论，心内科起搏电生理组的林毅博士与杨玉辉博士决定为患者施行希氏束起搏起搏手术。手术一结束，王老伯就顿时觉得心不慌、浑身有劲了。
临床研究证实，长期右室心尖部起搏会造成瓣膜返流、心室重构，最终可能导致心力衰竭的发生、发展。希氏束起搏时，激动沿心脏传导系统下传，QRS波接近自身下传的形态，双室同步激动，从而避免长期右室心尖部起搏导致的不良影响。
据林毅博士介绍，希氏束起搏理论上实现了心脏的电和机械同步，包括房室同步、室间同步和室内同步，是唯一能模拟正常心脏激动和传导、最符合生理的起搏方式。新技术与传统起搏方式相比，保护了心功能和三尖瓣，纠正近端室内传导阻滞，恢复心脏同步性，治疗心衰，并减少室性心律失常的发生，具有全面超越的技术优势。
目前，该技术主要适用于两类患者：一类是慢性房颤伴心室长间歇的患者，或慢性房颤有潜在心功能不全的患者;第二类是顽固性心衰伴完全性左束支传导阻滞，需行心室再同步化治疗的患者。据悉，2000年，Deshmukh教授报道了全球首例希氏束起搏手术。国内开展该技术则相对较晚，手术例数也相对较少。福建省仅少数几家医院成功开展此技术，总例数不超过10例。
