新生儿脐带血,一些人声称可治百病。一些商家更以给宝宝最珍贵的人生礼物不存未来后悔等方式进行营销。脐带血库被称为生命银行,留存脐血花费不菲,但自体使用率却并不高。究竟该不该给孩子留存脐带血?自留脐带血,是一种生命保险,还是一种被夸大的商业宣传?
脐带血,就是产妇分娩时,从脐静脉中提取的残留在脐带和胎盘中的血液,一般都是在医院由医生或助产士采集,再交由取血员送到脐血库。目前,全国有7家合法执业的脐带血造血干细胞库。
脐带血库,分为接受捐赠脐带血的公共库,和接受个人自费储存的自体库。北京市脐带血造血干细胞库(简称北京市脐血库)始建于1996年。记者从该库了解到,目前北京库存脐带血造血干细胞20多万份,自体库用了15例,公共库用了700多例。在这里,存放一份脐带血造血干细胞,采集和检测收费6800元,每年还收取冻存费980元。
自存脐带血因种种原因在关键时候用不上的案例,国内曾报道多例。脐带血库能否帮助产妇辨别这份脐带血是否带有先天性疾病缺陷?回答是否定的。华南某家三甲医院脐带血库工作人员说,因为做基因检测要万元以上的费用,脐带血库并不负担。
既然使用率这么低,花费这么高,还有必要存吗?记者在北京妇产医院采访时,一位将生二胎的孕妇正在考虑要不要留脐带血。
很多孕妇都有这样的困惑。对此,中山大学附属第三医院血液科主任、中山大学血液研究所副所长林东军说:自体库用得比较少,是因为脐带血应用的疾病发生率为十万分之几。
北京市脐血库业务负责人邓钺表示,脐带血储存是新兴行业,北京市脐血库真正大量扩容在2004年左右,这些存脐带血的孩子到现在10多岁,还没到疾病高发期。
北京京都儿童医院血液肿瘤中心主任孙媛介绍,二胎家庭有很多产妇考虑存储脐带血的问题。同胞之间四分之一的几率配型全相合,二分之一几率配型半相合。如果经济允许,可以治疗的疾病很多。
林东军说,随着科学发展,脐带血造血干细胞以后应用范围可能越来越广。
在医院里,有人告诉孕妇一生只有一次机会是某些疾病的唯一救治方法包治百病。中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培说:脐带血之所以有用,是因为里面有造血干细胞,但它可治疗的病种是有限的。
邓钺介绍,世界范围内,脐带血可以医治80多种疾病。目前,北京市脐血库临床应用治疗的疾病已经涉及37种。除了治疗血液系统疾病,还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。
母亲有遗传风险的情况下要不要储存?孙媛说:遗传性及先天性疾病不能用于自体移植。
邓钺对此则表示,有些遗传病需要遗传因素与环境因素共同作用才能发病。对这些遗传病,使用自体脐带血即使有所局限,也可起到缓解病情的作用。
关于脐血是否够用,记者在医疗机构采访时,有血液科医生质疑:脐血容量低,恐怕很难满足大体重患者。
对此,林东军介绍,根据临床经验,按照正常体重来算,大部分是够用的。如果达不到最低要求,还可以用双份脐带血。
业内人士认为,无论如何,不能过分夸大脐带血功效,不应搞恐惧式营销。对自体脐带血能治疗的疾病,以及不能治疗的疾病,医院以及脐血库工作人员都应该跟产妇说明白,不能一味通过不存未来后悔等令产妇恐惧的方式进行营销。记者李亚红肖思思