传统观点认为,罹患先天性心脏病的高危女性应避免妊娠,但近期美国心脏协会(AHA)颁布的一项科学声明显示,在恰当的管理下,先心病女性患者妊娠是可行的。[Circulation.January 12, 2017]
作为该声明的编委会主席,来自加州大学洛杉矶分校护理学院的讲师Mary M. Canobbio表示,以往不推荐患有复杂先心病的女性妊娠,因为这会危及她们的生命。而现在的科学研究显示,在心脏病医生和产科医生的恰当管理下,这些女性可以成功的妊娠。
Canobbio等人推荐,患有单心室、大动脉转位、肺高压、Eisenmenger综合征及严重主动脉狭窄等复杂先心病的女性应该进行孕前咨询,以便更好的理解妊娠会对她们自身及其后代健康造成怎样的影响。
一旦患者怀孕,医生应该制定合理的分娩计划,来预期分娩中及分娩后可能出现的问题。
分娩医院的心脏病医生应该具有丰富的复杂先心病管理经验,产科医生应具备对高危母胎患者的管理经验。此外,医院还应配备心脏麻醉和心脏外科手术团队。
声明作者写道,患者分娩后应接受6周到6个月的监测。
Canobbio表示,该声明介绍了此类患者的风险、潜在的并发症以及心脏病医生、资深护理人员和其他心脏健康医护人员应该讨论的内容。
医脉通编译自:AHA: With proper management, successful pregnancy feasible for women with complex congenital heart disease