根据欧洲研究者的说法，反流的量在反流引起的慢性咳嗽中所起的作用比酸度更重要，超过之前所认为的重要性。
阿姆斯特丹学术医疗中心的Thomas V. K. Herregods博士通过电子邮件说：当前医疗专注于减少胃内容物的酸度。我们的研究表明，降低反流物的量可能在治疗患者的反流引起的慢性咳嗽中发挥更重要的作用，而不仅仅是降低酸度。
此外，他补充道。针对食管敏感性的药物可能在这些患者中有良好的效果。
Herregods博士和同事们指出，目前尚不清楚为什么发生在同一个病人身上的反流有的引起咳嗽，有的则没有。
为了进一步调查，对49例有胃食管反流病和反流相关性慢性咳嗽的病人采取24小时pH值压力监测。
他们通过测压器检测到1900次咳嗽。通过测压计测量到每位病人平均有31咳嗽。
如果咳嗽时在反流发生2min内发生，则认为反流与咳嗽发作有关。将包括咳嗽的发作与没有咳嗽的发作相比较。
大多数反流发作(72.4%)是酸性的。与无咳嗽的反流发作相比，咳嗽的患者在近15分钟内表现出更高的容量清除时间和更高的酸负荷。
进一步检查发现咳嗽和非咳嗽事件的情况下，最低pH值、pH下降值、酸清除时间或酸反流事件的百分比之间没有显着差异。
研究人员写道：大量反流物存在较长时间似乎在诱导咳嗽中起主要作用，而pH值的下降、最低pH值或酸清除时间似乎并没那么重要。
他们补充说，降低反流物体积的药物可能比减少其酸度的药物更有用。他们得出结论，诸如阿米替林或西酞普兰等靶向治疗食管敏感性的药物也可能是有益的。
