每到季节交替时,总有孩子感冒发烧,爸爸妈妈们为孩子发烧所着急,也为选择什么种类的退烧药而焦虑。做为医院药剂科的一名药师,和大家谈谈孩子感冒发热的用药。
1.何时使用退热药
持续发热会威胁病儿健康,适当选择退热药可迅速降低体温、缓解高热引起的并发症。38.5摄氏度以下的小儿发热,属于身体建立自身免疫系统的安全范畴,可通过给孩子补充适量温水和维生素C,结合物理方法降温。一旦超过38.5摄氏度,就有可能引起脏器的损伤,此时就需要药物和物理性降温。
市场常见的退烧药中,最主要的是对乙酰氨基酚和布洛芬,这两种药品也是WHO推荐可用于儿童发热的药品且用药相对安全。三月龄以下的婴儿身体发育不完全,用药难以计量和判断效果,发烧时应及时就医。三月龄以上的宝宝,体温超过38.5摄氏度时,可选择使用退热药。
2.退热药物的比较
乙酰氨基酚和布洛芬是药品通�*************************敲扛龀Ъ疑囊┢饭娓瘛⑹褂眉亮俊⒓涓羰奔湟膊灰恢隆0职致杪柙谀玫酵松找┦辈灰偶备ΡΨ茫ο瓤纯此得魇橹校榭匆┢酚梅ㄓ昧恳约耙┪锍煞帧6杂诟捶街萍粒榭匆┪镏惺欠裼邢嗤煞郑悦獬踩亮浚斐筛紊龆拘浴�
退烧药物比较
对乙酰氨基酚
布洛芬
三月龄以上剂量
10-15mg/kg
5-10mg/mk
三月龄以上用药时间
间隔时间4-6 h,每天最多4次,用药不超过3天
间隔6-8hg,每天最多4次,用药不超过3天
疗效比较
作用缓和,绩效较快
退热速度快,退热效果及退热维持时间优于对乙酰氨基酚,能减少给要次数,避免晚间高烧反复,6个月以下婴儿不宜服用布洛芬
正常剂量下不良反应
偶见皮疹、荨麻疹
常见有恶心、呕吐或轻度消化不良。部分患儿服用布洛芬出汗较多,需及时补充水分及电解质
大剂量不良反应
可能导致肝肾细胞损害和坏死
可对胃膜造成损害,停药后大部分可恢复
3.用药注意事项
乙酰氨基酚和布洛芬做为小儿退烧药安全系数相对较高,但是在代谢过程中会产生对肝肾有害的物质,长期大剂量使用会造成肝肾损害,所以,儿童应严格按照规定的剂量使用,防止不良反应的发生。