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楼主  发表于: 2017-11-08 09:12

 小孩包皮过长需要手术吗?

儿童期的包皮过长是很常见的,每个刚出生的男婴都是包茎,这种是正常现象。随着的缓慢生长发育,至3岁左右由于和头生长,包皮可向上退缩,包皮与头分离,部分人可外翻包皮显露头。婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如果排尿顺畅,没有反复包皮炎症或者排尿困难,可以不做包皮环切术。

    有一部分儿童只要家长坚持每天将包皮往上翻一翻,逐步扩大包皮外口(记得翻完再盖回去,免得包皮水肿甚至嵌顿,关于包皮嵌顿,可参考我前面一篇文章《包皮那些事儿》),头可能会逐渐露出,也没有必要手术切除。当然,有部分男孩子还存在包皮部分粘连在头上,无法分开的情况,可以请泌尿外科医师松解粘连。

    12岁左右随着男孩子进入青春期,体积增大并变长,包皮向后退缩,头可逐渐露出,这个概率达到70%以上。只有约30%的成人包皮仍完全遮盖头,但其中大部分只是包皮过长,而不是包茎,如果到了青春期后还是包茎,那还是建议手术处理。

    儿童期包皮过长的处理

    1、坚持翻包皮,扩大包皮外口。

    2、排尿顺畅,没有反复包皮炎,可以不做包皮环切。

    3、如果反复包皮炎症,排尿疼痛困难,建议包皮环切。

    4、青春期前后,仍然包茎,建议包皮环切。

    什么年龄手术好

    前面已经提到,由于婴幼儿包皮过长甚至包茎在生长发育期间,可能逐渐改善,因此,没有并发症的前提下,无需手术,如果出现反复包皮炎症,排尿疼痛困难,药物治疗无效,这个时候,无论几岁,都应该切包皮了。

    如果仅仅是因为包茎需要手术的话,从我个人意见来说,我倾向于学龄后儿童到青春期,这个时候的男孩子比较配合,能够在局部麻醉下进行手术,安全。如果年龄过小,往往需要静脉全身麻醉,据国外一部分研究报道,对于婴幼儿来说,全麻可能会有一定的影响,仅仅为了一个不紧急的包皮环切,而施行全麻,我觉得有点得不偿失。

    包皮不是你想切,想切就能切

    哪些情况不适合包皮环切?

    1、隐匿

    在我的上一篇文章中提到的小胖孩,因为肥胖,腹部脂肪堆积,导致本体埋藏在皮肤下面的皮下脂肪里面,露出体表的只有短短的包皮,需要压下腹部才能显露。这是隐匿,不是包皮过长,反而是包皮过短了,最重要的治疗是减肥,把下腹部脂肪减没了,小JJ就能露出了。如果减肥后效果不明显,需要做矫正手术,将拉出,此时千万不要做包皮环切,如果隐匿不幸做了包皮环切,切除了部分包皮,让本就包皮过短的隐匿雪上加霜,那就往往需要复杂的整形手术才能解决后续问题了。

    这个时候,让我想起了一首歌出卖我的皮 你背了良心债,就算付出再多 包皮也再买不回来,让我们记住包皮不是你想切 想切就能切!

    2、糖尿病小广告。
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