近日研究人员开展系统综述和荟萃分析,考察了前列腺特异性抗原(PSA)检测对前列腺癌筛查的有效性和安全性。
5个随机对照研究,总计包含721718名参与者。总体而言,PSA筛查对全因死亡(IRR 0.99)以及前列腺癌特异性死亡(IRR 0.96)无显著影响。对1项低偏倚研究进行敏感性分析证实,筛查对全因死亡影响不显著(IRR=1.0),但对于前列腺癌特异性死亡率有降低效果(IRR=0.79),但效果极其微弱--相当于筛查后10年中,1000名男性仅可以减少1人的死亡风险。模型研究发现,每1000名接受筛查的男性参与者中,分别有1、3以及25人以上筛查后会导致败血症住院、严重尿失禁以及勃起功能障碍。