背景
非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)是指除酒精性肝损伤以外的其他原因引起的肝脂肪变性，通常发生在胃肠道手术(如胰十二指肠切除术和胃切除术)之后。本研究旨在确定胃癌胃切除术后发生NAFLD的危险因素。
方法
本研究共包括721例术前和术后1年因胃癌和平面腹部CT进行胃切除术的患者。NAFLD被定义为平均肝CT衰减值小于40个单位。研究人员回顾性检查了NAFLD发作与临床病理结果之间的关系，以确定与胃切除术后NAFLD发生相关的危险因素。
结果
术后NAFLD的发生率为4.85%(35/721)。单因素分析确定了以下因素与NAFLD的发生显着相关：年龄，术前BMI≥25 kg/m2，肿瘤深度pT3≤，pN2≤淋巴结转移等级，胆囊切除术，D2淋巴结清扫术，辅助化疗，术前胆碱酯酶血清水平高，术前FIB-4指数低。胃切除术后1年，辅助化疗(p<0.001)和术前胆碱酯酶血清水平高(p = 0.021)被确定为NAFLD的独立危险因素。
结论
本项研究表明S-1辅助化疗和高水平的血清胆碱酯酶被认为是胃癌胃切除术后发生NAFLD的危险因素。
原始出处：
Keita Kouzu. Et al.Risk factors for nonalcoholic fatty liver disease after gastrectomy for gastric cancer.Gastric Cancer.2019.
