在我国，结直肠癌发病率呈逐年上升趋势，是仅次于肺癌和胃癌的第三大高发恶性肿瘤。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担预估数据显示，2020年中国新发结直肠癌患者约为55.6万例，死亡病例28.7万例。
约25%的结直肠癌患者在诊断时已出现远处转移，转移性结直肠癌患者预后较差，5年生存率仅11.7%。由于结直肠癌早期病程进展缓慢、病症隐匿且易混淆，导致早期诊断率并不高，多数患者诊断时已属晚期，给患者的治疗和预后带来极大的挑战。
关于结直肠癌，患者不可不知的6个问题解答
1、结直肠癌可以单纯使用中医药进行治疗吗?
答：结直肠癌传统的三大治疗手段包括：外科治疗、化疗和放疗，中医的中药在结直肠癌治疗中会发挥一定的辅助治疗作用，如可以减轻化疗引起的恶心呕吐、白细胞降低等毒副作用，增强化疗治疗效果，增强机体抵抗力，改善症状等，但单纯使用中医药无法治愈结直肠癌。
2、结直肠癌导致的疼痛如何处理?
答：目前临床上治疗癌痛的方法有很多种，以药物治疗为主，根据患者的具体情况可以单独应用某种止痛方法或联合应用多种方法以达到良好止痛的效果，并最大限度降低不良反应，使结直肠癌患者保持一个良好的状态。目前常用的控制结直肠癌疼痛的方法主要有以下几种：药物治疗，包括非甾体抗炎药、阿片类药物等;放射治疗;外科手术治疗;神经阳滞和神经毁损;化学治疗;激素治疗;心理治疗等。日前临床上治疗癌痛的方法有多种，药物治特只要及时、合理地应用适当的止痛手段，绝大部分结直肠癌患者的疼痛是可以得到有效控制的。
3、结直肠癌术后
排便次数多、大便不成形怎么办?
答：结直肠癌术后排便次数增多属于正常现象，与手术导致的解剖结构变化、术后饮食习惯改变及术后肠道功能尚未恢复有关。随着饮食习惯的恢复、手术部位炎症反应的减弱及肠道的代偿功能恢复等，排便次数将逐渐减少且大便成形。
4、结直肠癌术后患者多久复查一次?
答：结直肠癌术后存在一定的复发风险，所以患者术后需规律随访，随访的形式包括：医生的问诊和查体、抽血化验(包括肿瘤标志物等的检测)、彩色多普勒超声及影像学检查(包括X平片、造影检查及CT、MRI等)、内镜检查(必要时细胞学或活组织检查)等，目前医学指南具体的建议复查周期为每3~6个月1次，共2年;然后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次。
5、肿瘤标志物升高提示复发吗?
答：肿瘤标志物明显升高必须警惕肿瘤复发可能，建议进一步全面检查。轻度升高则建议动态随访。但肿瘤标志物升高的原因较多，甚至某些良性疾病也可以引起肿瘤标志物的升高，所以单纯某次检查的肿瘤标志物升高并不能确定肿瘤复发，需进一步完善检查明确。
6、目前结直肠癌治疗后能够获得长期生存吗?
答：目前结直肠癌患者总体治疗效果良好，部分患者甚至是晚期患者通过手术治疗等多种方式可以达到临床治愈,部分患者即使不能完全达到肿瘤消失，也能够经过积极治疗达到长期与肿瘤共存，即带瘤生存，所以结直肠癌的患者是可以达到长期生存的。但是决定肿瘤治疗效果的因素有很多,包括肿瘤自身的恶性程度、患者就诊时的肿瘤发展程度、患者对于治疗的配合程度等等因素有关,所以是否能够获得长期生存,患者自身也扮演着十分重要的角色。
最后，关于结肠镜筛查的一些问题解惑。
结肠镜俗称肠镜，是筛查结直肠肿瘤最可靠的方法，当其它方法检查有异常时，最终需结肠镜检查和病理检查来明确诊断。一次高质量的结肠镜的检查和及时的切除息肉(癌前病变)，就能降低结直肠癌发生率31%~71%、降低远期死亡率65%～88%，结肠镜检查被认为是结直肠癌筛查普遍应用的金标准。
好医友了解到，国内外专家一致推荐45岁以上无任何不适的正常人群，一定要伺机做一次结肠镜，如有息肉家族史、结肠肿瘤家族史或有不良生活习惯的高危人群，建议30~45岁就要做一次肠镜筛查，一般75岁以上人群可不进行肠镜筛查。
